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在关注政府疫情防控措施同时,公众最重要的是做好自身的防护。根据专家和WHO的信息,佩戴口罩和勤洗手是公众最重要的防护措施之一。
为什么带了口罩的医务人员也会被感染?
这是因为,肺炎重症或全麻手术需要插管,气管插管会产生气溶胶,而气溶胶的传染力是最强的,可以达到飞沫的数倍甚至数十倍。冠状病毒平时是飞沫传播,很多本来不会传染给别人的患者,插管时产生气溶胶就有了传染性,这也是SARS时医护人员占总病例数1/3的原因之一。
所以工作在疫情前线的医护人员必须要穿戴隔离服。
市面上口罩种类繁多,
应该选择什么样的口罩?
常见的口罩有以下几种:普通棉布口罩、一次性口罩(如:医用外科口罩、普通医用口罩)、医用防护口罩(N95/KN95口罩)。
其中,医用防护口罩(N95/KN95口罩)和医用外科口罩都是2003年非典以后获得无纺布厂15838056980国家规范性管理医用产品,具有阻隔液体与飞沫微粒通过的功能。若佩戴正确,能有效预防经飞沫传播的疾病,是我们选购口罩的首选。它们通常是由多层无纺布复合制作而成。
医用防护口罩应符合中国GB 19083-2010 强制性标准,过滤效率≥95%(使用非油性颗粒物测试)。要求通过合成血液穿透测试(防止体液喷溅),要求符合微生物指标。
N95口罩则是NIOSH(美国国家职业安全卫生研究所)认证的9种防颗粒物口罩中的一种。“N”的意思是非油性颗粒(炒菜产生的油烟就是油性颗粒物,而人说话或咳嗽产生的飞沫不是油性的),“95”是指,在NIOSH标准规定的检测条件下,过滤效率达到95%。并且,该种口罩与佩戴者面部具有良好的贴合性,可过滤空气中的微粒,阻隔飞沫、血液、体液、分泌物等的污染物,是应对空气传播疾病常用的个人防护用品。
N95不是特定的产品名称。只要符合N95标准,并且通过NIOSH无纺布厂15838056980审查的产品就可以称为“N95型口罩”。
微生物属于非油性颗粒物。在美国NIOSH标准对防颗粒物口罩的分类中,N类适用于过滤非油性颗粒物。例如,炒菜产生的油烟就是油性颗粒物,而人说话或咳嗽产生的飞沫不是油性的。
在国内则是国标KN95,它指的是中国国家标准GB2626-2006对非油性颗粒物口罩的分类。KN类适用于过滤非油性颗粒物,数字部分两国标准相同,95指过滤效率≥95%。
以上三种标准的过滤效率测试方法一样,所以过滤效率级别一致。
此外还有欧标FFP2(油性和非油性颗粒物防护,拥有病毒和细菌防护功能,过滤率约94%~95%)和欧标FFP3(油性和非油性颗粒物防护,拥有病毒和细菌防护功能,过滤率约99%)。
医用外科口罩是手术室等有体液、血液飞溅风险环境常用的医用口罩,可阻隔血液、体液穿过口罩污染佩戴者,同时对细菌的过滤效率有95%以上,但对颗粒的过滤效率有限,且无纺布厂15838056980多为长方形设计,与面部的密合度不如医用防护口罩那么严密。常见的医用外科口罩有绑带式、耳挂式等。
病毒是我们日常能接触的颗粒物中,粒径最小的。我们耳熟能详的PM2.5,指粒径2.5微米及以下的颗粒,而病毒的粒径范围在0.02~0.3微米之间。病毒这么小,岂不是非常危险?
这是个常见的误区,是认为口罩是个筛子,粒径小于筛孔的颗粒可以通过,粒径大于筛孔的颗粒被阻隔在外面。事实上,N95口罩最能高效阻隔的范围是大颗粒和最微小的颗粒。
口罩是多层复合结构,N95/KN95口罩由最内和最外侧的无纺布层、中间的静电层和熔喷无纺布层组成,医用外科口罩则是无纺布层和熔喷无纺布层。无纺布层除了支撑口罩,也起到一部分筛子的作用,粒径很大的颗粒会被它们阻拦。熔喷无纺布具有超细纤维结构,具有很好的过滤性,能够拦截中等大小颗粒物。而无纺布厂15838056980静电层则起到静电吸附的作用,特别小的颗粒很轻,会被吸附住。
颗粒越大,过滤效果越好,颗粒越小,吸附效果越好,而中等尺寸的颗粒就成了最有可能漏网的,根据大量实验,这个粒径范围在0.2~0.8微米之间。因此,在GB2626-2006《呼吸防护用品——自吸过滤式防颗粒物呼吸器》中,对泄露性的检测,要求颗粒物的粒径在0.02微米~2微米之间,且中位数为0.3和0.6微米。
有些N95口罩带有呼吸阀,我们能选用吗?
呼吸阀在呼气的时候会短暂打开,既可能造成口罩佩戴者体内的微生物进入环境,也可能有环境中的微生物粘附在呼吸阀处,被吸入佩戴者体内。因此,用于防范雾霾、粉尘的防颗粒物口罩和医用防颗粒物口罩虽然遵循统一标准,但防病毒最好选用无呼吸阀的款式。
从防微生物角度来说,最佳选择是合规的、无呼吸阀的医用防护口罩(N95/KN95口罩)。
防护等级高的医用防护口罩虽无纺布厂15838056980然防护效果更好,但由于滤料级别高、密合性好,呼吸阻力也更高,长时间佩戴会增加呼吸负担,造成呼吸困难等不适。
如果仅仅是日常使用,不去医院等病原感染风险高的地方,则可以选择医用外科口罩。
图片来源:稳健医疗
医用外科口罩的标准YY0469-2011中,对细菌过滤效率和颗粒过滤效率也进行了明确的要求,虽然无法高效阻挡气溶胶,但能有效阻隔飞沫传播,作为日常防护已经足够了。
合规产品会在包装上印清楚对应的标准号,N95采用的标准是NIOSH,KN95口罩采用的标准是GB2626-2006,医用外科口罩采用的标准是YY0469-2011,医用防护口罩采用的标准是GB 19083-2010,购买时看清楚包装上的标准字样即可。
图片来源:hc360.cn
口罩除了要选对,还要用对,主要注意佩戴方式和使用时间。仔细阅读包装上的佩戴方式,戴好后确认气密性,如果戴眼镜,镜片上出现雾气,那一定是口罩没戴好。
-来源:荣格非织造布资讯
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